木通的藥材品種很多,有木通、關(guān)木通和川木通三種。古代常用的是木通,現(xiàn)代臨床運(yùn)用最廣的是關(guān)木通。關(guān)木通性味苦寒,有清心火,利尿通淋,活血通經(jīng)和通乳等作用??芍委熜幕鹕涎姿鸬目谏嗌?、心煩尿赤和濕熱下注引起的小便黃赤、尿頻量少、尿道澀痛等癥。還經(jīng)常用于治療婦女產(chǎn)后乳汁不通。但用量過(guò)多會(huì)引起中毒,它可使內(nèi)臟毛細(xì)血管發(fā)生病變,造成出血和水腫,使腎臟的腎小管壞死而形成普遍性破壞。中毒后臨床可見(jiàn)惡心嘔吐,上腹不適,腹脹腹痛,泄瀉,頭痛,胸悶,嚴(yán)重者可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿少、全身浮腫、神志不清等癥。如不及時(shí)搶救可致腎功能衰竭而死亡。曾有報(bào)道,一產(chǎn)婦為了通乳,自行用關(guān)木通2兩多,與赤豆同煮喝湯,其翁服食赤豆,結(jié)果2人皆發(fā)生中毒,經(jīng)搶救后癥狀緩解。
但木通是否有毒,歷代本草均未見(jiàn)記載。如《圣濟(jì)總錄》治涌水,腸鳴腹大,用木通3兩配其他藥煎服;《圣惠方》用本品2兩煎服治喉痹,亦未見(jiàn)有中毒的記載。只有《本草新編》上有:“木通,逐水氣,利小便,亦佐使之藥,不可不用,而又不可多用,多用則泄人元?dú)狻?rdquo;的說(shuō)法。從而可知,過(guò)去所用木通的毒性比目前所用的關(guān)木通毒性小得多。關(guān)木通的用量不能按過(guò)去本草書(shū)上有關(guān)木通的記載量應(yīng)用。一般說(shuō)每日用量應(yīng)是3--6克。即使單用本品通乳,也決不能因?yàn)榱可俣米约恿浚瑖?yán)防中毒。